Debbie：死亡前的准备

Debbie最近被诊断出肺癌，医生告知她活不过两年，她决定要用沙游治疗来做死前准备。我听了后，觉得有些害怕。我曾读过Jane：wheelwright．写的书一一《一个女人之死》(The Death of a Woman，1981)，我很钦佩Jane陪伴她的病人Sally的能力，Sally也是死于癌症。Jane：能接受Sally的愤怒、感受她的忧伤及绝望，最后看着她步上死亡之路。我怀疑自己是否有这样的能力陪一个人步人死亡的历程。但事实上我用不着担心，Debbie：并没有需求我，她给予的比取拿的更多。

我们第一次见面时，Debbie告诉我许多有关她自己的事。她六十岁，来自于完整的家庭，有一个弟弟和一个妹妹。妈妈曾希望她能像妹妹一样活泼好动，但她是个“书虫”，她喜欢念书。她的弟弟也喜欢念书，父亲把他送进了大学及研究所，之后，他进入专业领域任职。但是对Debbie则完全不同了，父亲认为女孩子不需要太多的教育，他供Debbie念完高中及两年师范学院。毕业时，她拿到了教师证书。

Debbie教了一阵子书。二十一岁时，她首次坠人情网，随后就结了婚。婚后的生活并不快乐，她与先生不和，性生活也问题重重。Debbie把夫妻间的性问题看成是自己的过错。毕竟先生已看过分析师，所以一定不是他的过错。她的忧郁症时好时坏，她烟瘾大，酒又喝得凶，有次甚至服下过量的安眠药。她知道自己需要心理治疗，但先生却无动于衷，充耳不闻，他不想要同事们知道自己的太太需要心理治疗，尤其是性方面的治疗。二十五年风风雨雨的婚姻走来，着实辛苦。在儿子们二十多岁时，Debbie和先生离了婚。

之后，她用离婚的赡养费接受了心理治疗。她找了荣格学院的一个女分析师执照候选人，接受治疗近四年之久。后她因经济因素而停止了治疗。当时她认为自己不再需要治疗了，许多问题已澄清，她戒了烟酒，也不再忧郁。

过去几年，Debbie过得十分惬意。她家里充满了花和书籍，她悠游其间，写诗自娱。自离婚后，她没有认真地和异性交往过，但却交了许多女性朋友，她与儿子们、儿媳们的关系也很融洽。她唯一的遗憾是自己没有一份正职的工作。她觉得自己应该有份带薪工作。但除了写诗外，她对其他事都没有太大兴趣，她说写诗是没有办法赚多钱的。

在度假前的数个月，她因不停咳嗽而去看医生。医生怀疑她得了肺癌，要她做进一步检查，Debbie却拖到旅行回来后才做。检验结果显示她右肺部有癌细胞，且已扩散到左肺及淋巴腺。医生坦陈这肺癌是不可能治愈的，她大约只有两年生命可活，医疗仅能帮她控制疼痛。

Debbie说为了把自己整理好并做死亡前的心理准备，她要做沙游治疗。当我问及她的宗教信仰时，她说自己是个不可知论者(an agnostic)。小时候，她曾去过新教的主日学，也带自己的儿子们上教堂，但她从未真正信仰过宗教。虽然如此，她仍是敬畏宇宙的。

我建议Debbie在接受沙游治疗的同时，接受另一位男性精神科医师的数次分析会谈。一方面在我休假期间，可以有这位同事为后援；另一方面，我需要我认识的人追踪她身体的疗程状况。还有，这位同事以前也得过肺癌，如今已痊愈。虽然Debbie不喜欢看男性医师，但还是接受了我的转介，而他们之间有满意的接触。

在我们二十一个月的相处中，Debbie来了二十次，做了十四盘沙游。Debbie不是每周来，很清楚的，她不想太依赖治疗师。

下面我将讨论她的沙盘，我不想讨论所有的细节，也不想整盘解释，我仅追踪持续的主题，以下就是Debbie的主题：

1．接受死亡的判决。Debbie已经开始接受她想要的心理治疗，但刚开始和她谈到罹患癌症一事时，她几乎没有表露什么情绪。

2．转化她对父母的负面印象(她的父母已双亡)。