一个箱庭疗法治愈典型焦虑症的真实案例

前段时间，宁波市心理协会随机对市区5000位居民（19岁以上）进行了抑郁筛查，有30.3%的居民存在抑郁情绪（指负面情绪，情绪处于亚健康状态，但还没达到疾病状态）。另一组数据是，去年，心理专业机构的求助比例比前年翻了一番，这些存在抑郁情绪的人当中，选择独自承受的从前年的23.2%下降到9.8%。箱庭疗法在其中发挥着重要的作用，以下介绍一个箱庭疗法治愈典型焦虑症的真实案例。

一、小赵的箱庭疗法治愈过程

紧张、心慌、如坐针毡、手心出汗……两个月前，28岁的公务员小赵一坐到办公桌前，就开始出现这些症状，尤其是看到领导时，就更加烦躁得想逃。

第一次箱庭：9月25日

那天小赵犹豫着推开心理咨询室的门，四下里张望了一下，才进来。黑眼圈，暗暗的皮肤，头发干净却凌乱，身高1.75米左右的小赵看起来一点也不挺拔，弓着腰坐到我的面前。“我最近不知怎么了，一走进办公室就眼睛发花、胸闷心慌、手心出汗……”小赵显得很不安，不停用手掌来回搓着大腿，眼神飘忽。

“领导老是叫我加班，占用我周末休息时间……”他眉头紧锁，想表达，却又不知道该怎么说，急得站起来在治疗室里焦虑地来回走。“对不起，我坐不住，我现在浑身都不舒服。”当时小赵给我的初步印象，是有很强的焦虑情绪，坐立不安，缺乏安全感。

他这样的情况，很适合进行箱庭疗法，这是一种非语言表达自我的方式，对引起他焦虑的事件不直接涉及，又能通过箱庭的摆放来将他的内心投射到外界。我把小赵带到箱庭治疗室，请他自由发挥，在沙箱里摆下自己想摆的场景。（进行沙箱治疗的咨询者，第一次摆的箱庭很多时候并不能反映他的内心，可能出于对自己的保护，会带着伪装，摆放出一个很和谐美好的场景。但这并不影响我们的治疗，因为箱庭的摆放并不是“一摆定终身”的。）

小赵摆放的第一次沙箱，是一副惨烈战争场面，沙箱被篱笆隔成两边，两边放满了凶狠的猛兽、面目狰狞的男人、持枪打仗的战士和翻倒的飞机与船只。小赵的这次摆放并没有刻意掩饰。我尝试着问他，是不是感觉自己的生活就像是场战争。我想，假如我的判断能得到他肯定的回应，那他的情绪就会像泄洪一样倾吐出来。

果然，小赵对我的话产生了共鸣。他说，他经常在开会的时候，公开反对领导的意见，领导叫他写的材料，他也经常觉得方向不对而顶撞领导。他觉得，领导因此想孤立他。我看时间差不多了，约好下次再进一步治疗。（小赵第五次到咨询室来的时候，已经有了很大改变，他说自己正积极努力改变自己，不与领导处处针尖对麦芒争斗了。）

这次小赵来的时候，容光焕发，头发理得很精神，一副神清气爽的样子。“以前和领导面对面，我就百爪搔心般地难受，总是想立刻离开。现在上班不再难受了，和领导的关系么，虽然不能成为哥们，但他对我的态度已经缓和了好多。我也不公开针对他，该服从的时候就服从嘛。”

小赵提出要求，最后再摆一次沙箱，算是对自己的过去，做个告别。小赵最后摆的沙箱是这样的：

在沙箱中间划出一个岛屿，岛屿四周用各种桥与大陆相连，岛屿正中间是一个家园，院里出现的是一家三口。场面整洁有序。（第一次摆放，场面凌乱。一般来说，沙箱里摆放的物件越多，说明他的内心越焦虑）他摆放的家园不再封闭，沙箱正中的岛屿表示他的内心处于一种非常平和的状态（焦虑的人，常会把岛屿或者其他沙具靠在沙箱边上，或左或右，体现一种不安）。

小赵已经完全好了，因为他原来只是一种比较严重的焦虑状态发作，还没到抑郁焦虑症程度，无需服药，经过几次沙箱引导，他打开了心结，可以正视自己，面对未来了。

第四箱庭制作次：10月18日

第六次箱庭制作：11月5日（其间，小赵又来过两次，一次是我们做了深入的交流，另一次他又摆了一次盘，和第一次一样，算是对自己经历的一个总结回顾。）小赵能主动和医生打招呼了，步履轻快了很多。

在医生面前坐定，也不再东张西望。“最近感觉好多了，上班也不再那么紧张，但还是忍不住会东想西想，没办法集中精力做事。”从小赵肢体语言可以看出，他放松了不少，焦虑有所减少。我趁热打铁，让小赵再摆了一次沙箱。

这一次，他摆的是一个海洋与岛屿，左边的岛屿上丛林茂密，在丛林的深处，有一幢小楼，院子里养着一些家畜，一个男孩和妈妈站在院子里。海面上，一条海盗船正在靠岸，沙滩上有几个士兵、海盗，做出要进攻的样子。

小赵说：“院子里的女人，是他的妈妈，小孩是自己。父亲，可能就是其中的海盗。在这次交谈中，小赵说，小时候，父亲对他的要求很严格。父亲长期在外做生意，难得回家一趟，每次回来就对他横挑鼻子竖挑眼，而母亲则处处护着他。”

那个时候，小赵一方面觉得自己很不错，因为有母亲的肯定；另一方面，因为老爸的挑剔，又让他感觉自己还不够好。这使得他很不甘心，潜意识里就要和班里成绩好的同学甚至老师竞争。这种状态陪伴着小赵的成长，使他在日后的生活中，一遇到意见相左的情况，就马上想击败对方。

这个沙箱反映的是小赵的生长环境，他将父亲视为一种权威和敌人，因而总是想要打败权威。单位里的领导无形之中也被小赵当成了权威想击败，而针锋相对的态度，也使得小赵和领导的关系，变成了敌对关系。我的分析，让他立刻明白了多年来让自己痛苦、难受的根源。这是一个治疗的转折点，我相信，之后的治疗会很顺利。

二、箱庭疗法介绍

　　 箱庭疗法又称沙盘游戏疗法，通过创造的意想来表达自己，从而可以绕开面对面咨询遇到的阻挠。目前在国际上具有重要影响的心理治疗技术之一，起源于欧洲，由北京师范大学张日昇教授于1998年将箱庭疗法引入中国，并在国内开展了富有开创意义的研究、应用以及推介工作,积累了丰富的经验并形成系统的理论和应用体系。

无论是理论研究还是临床实践都得到了长足的发展，并结合中国本土的实际情况，开发了限制性团体箱庭、整合式家庭箱庭等新形式；提出了箱庭疗法“人文关怀、明心见性、以心传心、无为而化”的精髓。

　　为推广箱庭疗法在中国心理领域的发展，张日昇教授成立北京师范大学张日昇教授箱庭疗法研究推广应用中心（简称：北师大箱庭研究应用中心）对箱庭疗法设备进行督导、认证，规范统一箱庭疗法设备标准；加强箱庭疗法技术的培训、指导和引导箱庭疗法治疗技术的科学使用。让更多人掌握、体验“一沙一世界”的心理沙盘魅力；满足和谐社会新需求，推动心理技术的发展和应用。

以上便是这一个箱庭疗法治愈典型焦虑症的真实案例的介绍和箱庭疗法的基本介绍，其中我们可以看出箱庭疗法对于焦虑症患者的治疗中发挥的作用和带来的治疗效果。